Schachjugend Schleswig-Holstein www.sjsh.deLandesjugendeinzelmeisterschaften 2011
Anmeldebogen
Achtung! Das Formular muss vollständig und leserlich ausgefüllt sein.
Unterkunftswünsche bitte auf die Rückseite schreiben.
Wir bitten um ein (Pass-)Foto des Teilnehmers/der Teilnehmerin möglichst per Email an sascha.morawe@hotmail.de.
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Name, Vorname |
Geburtsdatum |
Spielklasse |
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Straße, Hausnummer |
PLZ, Ort |
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Telefonnummer |
Emailadresse |
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Verein |
Vereinsbetreuer, muss vor Ort sein! |
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Hat Ihr Kind schwerwiegende Krankheiten? Wenn ja, welche? |
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Muss Ihr Kind regelmäßig Medikamente einnehmen? Wenn ja, welche? |
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Wo sind sie in dringenden Fällen zu erreichen (bitte Adresse und Telefonnummer)? |
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Übernachtungsart: □Privat □In der Jugendherberge „Kiek In“
□Vegetarier □Mein Kind darf unter Aufsicht schwimmen
Wir sind darüber informiert, dass bei verspäteter Überweisung an die Schachjugend ein Säumniszuschlag fällig wird: 10€ ab 1. März; 15€ ab 10. März; 25€ ab 15. März; 30€ ab 20. März.
Wir sind mit der Teilnahme unseres Kindes an der Landesjugendeinzelmeisterschaft 2011 in Neumünster einverstanden. Wir haben die Bestimmungen der Ausschreibung zur Kenntnis genommen und akzeptieren diese.
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Ort, Datum, Unterschrift der/des Erziehungsberechtigten |
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Ort, Datum, Unterschrift der/des Verantwortlichen im Verein |
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Diesen Anmeldebogen bitte dem Vereinsjugendwart / Jugendverantwortlichen zur gesammelten Weiterleitung an die Schachjugend übergeben. Fristdatum: 01. März 2011 Bei Einzelanmeldungen wird ein Bearbeitungszuschlag von 15€ erhoben. |
Wir erlauben, dass das Foto als Teilnehmerbild im Internet veröffentlicht wird (Bei nicht Zutreffen bitte Streichen)